诺如病毒是一种能引起急性胃肠炎的病毒，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，具有高度传染性。目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主。

儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。（自限性疾病，就是疾病发生发展到一定程度后，靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈，一般来说，在没有严重其他并发症的情况下，只需对症治疗或不治疗）。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。

诺如病毒症状

1、发病时间：潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。

2、病程发展:临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。

  成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。本病免疫期短暂，可反复感染。

诺如病毒呕吐物处理方法：

1、发现幼儿呕吐时，立即带领幼儿撤离呕吐场所。

2、处理呕吐物的人员立即做好自我防护，穿戴好手套、口罩、进行处理，并打开门窗通风，勿让学生进入处理区域，不能让让幼儿处理呕吐物。

3、立即用含有含氯消毒液的湿布、报纸、卫生纸覆盖住呕吐物，并覆盖30分钟后，然后用湿布完全包裹呕吐物放于垃圾袋装好，垃圾袋封口密封。(20g氯消净加水1500ml，有效含氯1600ml/L)

4、用含氯消毒液将拖把全部浸湿稍作拧干后对地面，进行擦拭消毒，从外向里擦拭消毒，以呕吐物为中心，从外围2米处，由外向内拖，不重复拖洗同一位置，药液作用30分钟后，沾清水进行擦拭。(40g氯消净加水5000ml，有效含氯1000ml/L)。  用以上同样的方法用抹布对环境进行擦拭消毒，包括桌面、门窗、楼梯扶手等，重点注意门把手。

5、用于地面消毒和环境消毒的拖把和抹布均要用含有含氯消毒液进行浸泡30分钟消毒，包含拖把桶及使用过的盆等物品，消毒结束后用清水清洗干净。

6、以上工作结束后，个人防护用品，需要用含有消毒液或含氯消毒液进行浸泡消毒，如果是一次性的直接丢弃，如果是非一次性的，用清水清洗干净后可重复使用。用七部洗手法洗手。

诺如病毒传播途径：

1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。诺如病毒的感染全年均可发生，尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外，日常生活接触也可引起该病的传播。

2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。

3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。

诺如病毒高发人群

1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等，由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过，85℃的高温即可杀灭诺如病毒。

2、诺如病毒喜冷怕热，冬季正是诺如病毒感染的高发季节，人群对诺如病毒普遍易感。

3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。

诺如病毒预防

1、切断传播途径 病毒性腹泻的主要传播途径为"粪－口"传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水工作、，加强病人、密切接触者，及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传播途径。

2、控制传染源 已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失，持医院开具的疾病证明方可才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品，厕所等进行消毒。

3、避免病从口入 不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品；对一些放置时间较久的冷菜，最好少吃或不吃，饮用水煮开才喝，不要喝生水。

4、彻底煮熟食物

避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃高温环境打30秒，诺如病毒便会死亡。因此注意彻底煮熟食物，尤其是海产和贝壳类食物，便可预防。

5、个人性的预防措施

（1）锻炼身体，提高机体抵抗力。

2）注意个人卫生，勤洗手，防止病毒病原体的感染，建议使用七部洗手法。

（3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。

（4）流行季节，少去人多的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会。

（5）家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。

（6）一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。

                                                                                                       海口市琼山区金鹿幼儿园